Рак лёгкого (Lung cancer) — это злокачественное новообразование органов дыхания, возникающее из бронхиального эпителия, который выстилает воздухоносные пути нижних отделов респираторной системы.
В связи с тем, что источником образования опухоли является измененный, ввиду различных причин, эпителий бронхов, зачастую в научной литературе можно встретить иное название данного заболевания — бронхогенный рак или бронхогенная карцинома.
Причины:
В развитии рака легких главная роль отводится экзогенным факторам:
· курению
· загрязнению воздушного бассейна веществами-канцерогенами
· воздействию радиации (особенно радона).
Первые признаки рака лёгкого
К первым симптомам рака лёгкого относят одышку и кашель, иногда с отделением окровавленной мокроты.
Клиническая картина
Все симптомокомплексы при бронхогенном раке можно разделить на три группы:
лёгочный синдром — симптомы, связанные с внутригрудным распространением опухоли;
внелёгочный синдром — симптомы, связанные с внегрудным распространением опухоли;
паранеопластические синдромы — косвенные признаки, говорящие о присутствии в организме злокачественной опухоли.
В зависимости от клинической формы рака на первый план выступают различные жалобы. Так при центральном раке у 80-90% пациентов присутствует кашель, который зачастую уже не воспринимается курильщиком как сигнал неблагополучия. У половины больных присутствует кровохарканье, которое также, к сожалению, не всегда заставляет их обратиться за помощью.
Повышение температуры тела и одышка при центральном раке связаны с нарушением вентиляции части или всего лёгкого и развитием в нём воспалительного процесса, чему виной является опухоль, растущая внутри просвета бронха.
Значительно коварнее протекает периферическая форма рака лёгкого. Ввиду того, что лёгочная паренхима не содержит болевых рецепторов и опухолевый узел располагается далеко от крупных бронхов, его рост длительное время протекает бессимптомно. Когда же в процесс вовлекается плевра (оболочка лёгкого и грудной полости) или метастазами поражаются внутригрудные лимфоузлы, у 60-65% пациентов возникают боли в грудной клетке различной степени выраженности, кашель, в 30-40% случаев одышка, а при распаде опухоли — клиническая картина абсцесса лёгкого, иногда осиплость голоса.
Первичная профилактика рака легких
Первичная профилактика затрагивает организацию питания и образа жизни.
Питание
Питание должно быть регулярным, сбалансированным. Для профилактики онкологии нужно придерживаться следующих рекомендаций:
· В рационе должно быть как можно больше овощей и фруктов.
· Вместе с пищей нужно получать как можно больше витамина C, E, группы B.
· Каждый день нужно есть клетчатку (содержится в злаках, фруктах, овощах).
· В рационе должны быть цельнозерновые крупы, бобовые, злаки.
· Источником белка может быть рыба, мясо птицы, нежирное мясо.
· Нужно ограничить потребление «вредных» продуктов: жирного, сладкого, соленого, острого, копченого.
Образ жизни
Для профилактики онкологии легких нужно вести здоровый образ жизни, соблюдая следующие рекомендации:
· Откажитесь от курения и алкоголя.
· Укрепляйте иммунитет — контролируйте состояние здоровья, чаще бывайте на свежем воздухе, закаляйтесь.
· Лечите инфекционные заболевания, не допускайте появления хронических инфекций или воспалений. Проходите вакцинацию для профилактики инфекций.
· При наличии фактора риска, связанного с профессией, соблюдайте технику безопасности.
· Ведите активный образ жизни, занимайтесь спортом, уделяйте физической активности хотя бы 30 минут в день.
· Контролируйте уровень стресса и психологических нагрузок.
· Следите за качеством и продолжительностью сна — каждый день нужно спать не меньше 7–9 часов.
Вторичная профилактика рака легких
Вторичная профилактика — это регулярные обследования, которые нужно проходить, чтобы выявить онкологию на ранней стадии, если она появится. Она необходима всем, для кого риск заболеть раком легких повышен.
Ежегодно проходить обследование необходимо:
· Тем, кто курит. Если человек выкуривает до 1 пачки сигарет в день, ежегодный скрининг нужен при стаже курения в 20 лет. Если в день курильщик выкуривает больше 2 пачек сигарет, он попадает в группу риска уже после 15 лет курения.
· Людям старше 55 лет. Особенно важно регулярно обследоваться тем, у кого есть хронические заболевания органов дыхания или хронические инфекции.
· Работникам вредных производств. При стаже работы больше 10 лет угроза для здоровья возрастает. Необходимо контролировать состояние легких.
· Тем, кто долго живет в районах с экологически неблагоприятной обстановкой, с сильно загрязненным воздухом.
В России все взрослые люди ежегодно должны делать флюорографию. Это исследование проверяет состояние легких, но оно не выявляет рак на ранней стадии. Поэтому тем, кто находится в группе риска, нужно проходить дополнительное обследование. Его можно спланировать, обратившись к пульмонологу или к онкологу.
Третичная профилактика рака легких
Это меры профилактики рецидива рака легких для тех, кто уже перенес это заболевание. Они нужны, чтобы снизить риск метастазирования, а также появления других форм онкологии.
Для профилактики рецидива нужно:
· исключить курение и употребление алкоголя;
· укреплять иммунитет;
· не допускать появления острых инфекций;
· строго соблюдать рекомендации лечащего врача в период реабилитации.